盆腔囊性包块伴有疼痛时，一般需要手术治疗。

囊性包块引起的疼痛可能是由炎症反应或包块对神经的压迫所致。如果不及时处理，可能会导致病情恶化甚至出现并发症，所以需要手术治疗。此外，对于有生育需求的患者而言，若为良性肿瘤且无恶变迹象，则可考虑保留患侧卵巢，但需谨慎评估风险与收益。

如果囊性包块体积较小、生长速度缓慢，并且没有引起明显症状，可以密切观察，定期复查以监测其变化。

针对盆腔囊性包块的治疗应严格遵循医嘱，在专业医生指导下进行。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于促进身体康复。