颈项强直表现为项部疼痛、颈部僵硬、行走不稳、眩晕和呕吐等症状，这些症状可能表明神经系统问题，建议及时就医。

1.项部疼痛

项部疼痛可能是由于颈椎病引起的。当颈椎间盘突出时会刺激压迫周围的神经根，导致项部出现持续性钝痛。疼痛主要集中在颈部后方，有时可向肩背放射。

2.颈部僵硬

颈部僵硬通常由肌肉紧张或炎症反应引起，如颈椎病。这些情况会导致局部血液循环受阻，从而引发僵硬感。患者可能感到整个颈部都处于紧绷状态，转动困难。

3.行走不稳

若存在脊髓型颈椎病，则可能会因为脊髓受压而影响肢体的感觉和运动功能，进而出现行走不稳的现象。上述不适多表现为步态蹒跚、踩棉花感等。

4.眩晕

眩晕可能源于椎动脉受压或痉挛，此时会影响大脑供血不足，使患者产生头晕目眩的症状。这种眩晕往往感觉自身或周围环境旋转，且可能伴有恶心、呕吐等症状。

5.呕吐

如果眩晕是由于颅内压增高所致，颅内高压会引起脑膜受到牵拉和刺激，进一步诱发呕吐反射。呕吐通常发生在剧烈头痛之后，严重者还可能出现喷射状呕吐。

针对颈项强直的情况，建议进行磁共振成像以评估颈椎结构异常，同时还可以通过体格检查来确认是否有肌力下降、皮肤感觉减退等情况。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗如非甾体抗炎药或肌肉松弛剂。患者应避免长时间保持一个姿势不动，尤其是对于坐姿，要适当调整，避免过度劳累，以免加重病情。