肾病综合征患者晚上睡觉时出现腿肿可能是由于低白蛋白血症、高脂血症及水钠潴留等引起。

低白蛋白血症：由于大量蛋白质从尿液中流失，血液中的白蛋白浓度下降，血浆胶体渗透压降低，液体从血管渗出到组织间隙，导致腿肿。高脂血症：血脂升高会导致血液黏稠度增加，微循环障碍，进一步影响肾小球滤过功能，加重水肿症状。水钠潴留：肾病综合征患者的肾小球过滤率下降，无法有效地清除体内的钠离子，导致体内钠离子浓度增高，引发液体潴留，从而引起腿肿。

如果患者睡前摄入过多盐分或存在长期站立等情况，也可能会在晚上睡觉时出现腿部浮肿的现象。这主要是因为过多的盐分会使得水分滞留在体内，而长时间的静坐或站立则会阻碍下肢血液循环，进而引发腿部浮肿。

针对肾病综合征引起的腿肿，患者应注意控制饮食中的盐分摄入，并避免久坐或久站不动，以减少腿部浮肿的发生。同时，应定期监测血压和体重变化，以便及时发现并处理可能的并发症。