蛀牙并不一定会形成黑色的龋洞。

蛀牙的发生与细菌感染有关，当细菌分解食物中的糖分产生酸性物质时，会导致牙齿表面的矿物质溶解，从而形成龋洞。初期的龋损可能只是表层的微小缺损，没有明显的颜色改变，因此不一定是黑色的。然而，如果不及时治疗和清洁，龋损会继续加深，细菌会持续作用于受损区域，可能导致色素沉着和龋洞加深，进而呈现出黑色或其他深色。为了预防蛀牙的发展，建议定期进行口腔检查和清洁，并注意良好的口腔卫生习惯。

如果患者长期存在不良口腔卫生或饮食习惯，也可能增加患蛀牙的风险，但并非所有情况下都会出现黑色龋洞。

预防蛀牙的关键是保持良好的口腔卫生，包括刷牙、使用牙线和漱口等。定期到专业机构进行口腔检查和洁牙也是必要的。若发现龋洞或牙齿变黑等症状，应及时就医处理。