怀孕36天腰酸腹痛可能是正常的早孕反应，也可能存在先兆流产的风险。

正常情况下，在受精卵着床后，由于体内激素的变化可能会引起轻微的腹部不适以及腰部酸胀感。但如果疼痛持续加重，并且伴有阴道出血等症状，则可能是先兆流产的表现，需要及时就医进行保胎治疗。建议患者定期监测身体状况，如发现异常应及时就医。

如果孕妇在孕期出现腰酸腹痛症状时，还伴随有恶心、呕吐等妊娠反应，此时则考虑为正常的生理现象。若同时伴有阴道流血或宫颈口扩张，则可能预示着难免流产的发生。

孕期要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，以减少腰酸腹痛的发生。若症状持续不缓解或者加剧，应立即就医以便评估胎儿健康情况。