睾丸皮很紧不是很下垂可能是精索静脉曲张引起的。

精索静脉曲张是由于精索内的静脉异常扩张、迂曲所引起的疾病，多见于左侧，也可见于右侧，甚至双侧。该病会导致精索静脉血流淤积，从而造成静脉压力升高，使精索静脉瓣膜功能受损，失去控制血液流动的作用，进而引发上述现象。

此外，还应考虑是否存在附睾炎、睾丸扭转等疾病。这些疾病也可能导致局部肿胀或疼痛，但具体表现可能有所不同。

建议患者定期自我检查，注意观察阴囊内是否有异常肿块，并及时就医进行超声波检查以明确诊断。日常生活中，患者应注意避免长时间站立或久坐，以减轻症状。