小孩蛀牙一般不会脸酸。

因为蛀牙主要是由于细菌侵蚀牙齿硬体造成龋坏所致，此时并不会对软组构造成影响，所以也不会累及面部肌肉以及神经，因此不会出现脸酸的症状。但是随着病情的发展，如果未得到及时有效的治疗，可能会形成深龋、牙髓炎甚至颌骨骨髓炎等疾病，进而诱发面部肿胀、疼痛等症状。

若患儿除了蛀牙外还伴有牙龈红肿或感染扩散至邻近组织，则可能导致脸部不适。这通常是因为细菌产生的毒素刺激了局部的神经和血管。

家长平时应注意孩子的口腔卫生，定期带孩子到医院进行口腔检查，并且要让孩子养成良好的刷牙习惯，饭后漱口的好习惯，从而减少发生蛀牙的概率。