妊娠后期阴道出血可能由先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈机能不全、绒毛膜羊膜炎等病因引起，这些都可能导致严重的后果，如早产或母婴并发症。因此，应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。

1.先兆子痫

先兆子痫是由于孕妇体内激素水平变化导致血压升高和蛋白尿，引起子宫血管痉挛和缺血，进而影响胎儿供血和营养供应。控制高血压和减少蛋白尿是关键，如遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。

2.前置胎盘

前置胎盘是指胎盘位置低于正常位置，当发生性交或其他活动时，可能会导致胎盘剥离而引起出血。治疗通常需要手术干预，例如剖宫产术等，以防止进一步出血和保护母婴安全。

3.胎盘早剥

胎盘早剥是胎盘在分娩前从子宫壁提前剥离，导致血液积聚并压迫子宫动脉，从而引起出血。治疗需立即终止妊娠，抢救母儿生命，包括紧急剖宫产等，同时输液、输血以维持母亲循环稳定。

4.宫颈机能不全

宫颈机能不全是由于宫颈内口肌肉组织张力减弱或缺失，导致宫颈开张和出血。保胎治疗可能包括宫颈环扎术，旨在支撑未成熟的宫颈，延长孕周，提高胎儿存活率。

5.绒毛膜羊膜炎

绒毛膜羊膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致子宫收缩和胎盘剥离，引起出血。抗生素治疗是主要手段，医生会根据病原体培养结果选择合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素等静脉注射。

建议定期进行超声波检查以及监测血压和血糖水平。必要时，还需进行宫颈长度测量和胎心监护，以便早期发现并处理潜在的问题。