吃饭不顺畅可能是慢性咽炎、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄或食管癌等疾病的表现，需要通过胃镜检查、食管测压等来确诊。确诊后，医生会根据具体情况制定治疗方案，可能包括药物治疗如抑酸药、促动力药或手术治疗。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激如烟酒、过敏源等导致的咽部黏膜炎症，引起局部充血水肿和分泌物增多，从而出现咽干、异物感等症状。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。

2.反流性食管炎

反流性食管炎由胃酸或其他消化液反流至食管引起，持续的炎症反应会导致食管下括约肌功能障碍，进而影响食物通过食管的速度。这可能导致吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。

3.食管裂孔疝

食管裂孔疝是指由于膈食管裂孔扩大导致胃的一部分进入胸腔的情况，当胃压入胸腔时，可能会压迫食管，导致其变窄，从而引起吞咽困难的症状。对于较大的食管裂孔疝，可能需要手术治疗，例如腹腔镜微创手术。

4.食管狭窄

食管狭窄可能是先天发育异常、感染、外伤等原因导致的，这些因素会引起食管壁结构改变，使食管腔变得狭小，增加食物通过阻力。针对良性原因导致的食管狭窄，可以考虑内镜下扩张术来改善食管直径。

5.食管癌

食管癌患者的食管上皮细胞受到损伤，癌细胞增生占据一定空间，此时正常组织的空间被占，因此会出现进食梗阻的现象。确诊通常需行病理活检，若为恶性肿瘤所致，则可配合医生通过内镜下切除术的方式处理。

建议定期进行喉镜检查以及胃镜检查，以便及时发现并处理相关病变。饮食方面宜选择细软易嚼的食物，避免吃过硬、过冷或过热的食物，以免加重咽喉部不适。