分辨皮肤过敏性皮炎可以依据症状表现、病变特点、病程进展、实验室检查结果以及治疗反应来区分。

1.症状表现

皮肤过敏通常表现为局部或全身出现红斑、丘疹、水疱等症状，并伴有瘙痒；而皮炎则主要为炎症性皮肤病变，如红斑、水肿等。

按要求，皮肤过敏时，由于机体对某些外源物质产生异常免疫应答，导致皮肤出现炎症反应，从而引发上述典型症状。而皮炎则是由各种原因引起的皮肤炎症反应，包括感染、刺激物接触等，此时皮肤会出现红斑、水肿等典型特征。

2.病变特点

皮肤过敏一般局限于原发部位，不会向周围扩散；皮炎可呈弥漫性分布，有时界限不清。

通过观察病变范围和边界清晰度可以区分两者，皮肤过敏时，由于个体差异及致敏物质的不同，其发生、发展与消退过程各异，因此病变局限且不具有蔓延趋势。而皮炎多因慢性炎症或自身免疫反应引起，故易形成广泛性损害。

3.病程进展

皮肤过敏常有明确的时间点开始发作，伴随短期持续存在，然后迅速消退；皮炎可能反复发作，病程较长，可持续数周至数月。

了解疾病的发展速度有助于判断二者的异同，皮肤过敏通常急性起病，经过适当处理后很快痊愈。而皮炎往往慢性化，容易复发并长期存在。

4.实验室检查

皮肤过敏患者的血液中IgE水平可能升高；皮炎患者可能出现嗜酸性粒细胞增多。

检测血液中的特定抗体或白细胞计数可以帮助诊断这两种情况，因为IgE水平的升高是皮肤过敏的标志之一，而嗜酸性粒细胞增多则提示可能存在某种类型的皮炎。

5.治疗反应

使用抗组胺药进行治疗，皮肤过敏者可能会感到症状缓解；皮炎患者可能需要更强效的药物，如激素类药膏，才能有效控制病情。

评估药物效果有助于区分二者，因为皮肤过敏对常规抗组胺药敏感，而皮炎需更强效药物治疗。

日常生活中，建议保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体健康。