牙结石导致下排牙歪了可以采取龈下刮治、超声波洁牙、咬合调整、矫正治疗、镇痛药物等治疗措施。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的口腔治疗。

1.龈下刮治

龈下刮治是通过专业工具深入牙龈下方清除深层牙石和菌斑的一种治疗方式。适用于存在大量龈下结石引起的牙周病患者。

2.超声波洁牙

超声波洁牙利用高频振动产生的微小震荡碎解、松动牙石，并借助流动冲洗去除的方式。适合因牙石积累引起口臭及牙齿表面不平等问题的人群。

3.咬合调整

咬合调整旨在改善上下颌之间接触关系，通常采用磨改或修复的方法来实现。对于存在功能性咬合问题如深覆合等所致下排牙位移情况有帮助。

4.矫正治疗

矫正治疗通过佩戴固定或隐形矫治器调整牙齿位置和咬合关系。针对儿童或成人的错颌畸形引发的下排牙排列不齐提供解决方案。

5.镇痛药物

镇痛药物可以缓解由牙结石引起的炎症反应和疼痛症状。在处理过程中或术后使用以减轻可能发生的不适感。

建议定期进行口腔清洁，以减少牙结石形成。同时注意均衡饮食，避免过多摄入含糖食物，以预防龋齿的发生。