大便不净且不成形可能是饮食习惯不当、药物副作用、结肠病变等引起的。

饮食习惯不当：暴饮暴食或食用过多油腻、辛辣食物会导致肠胃负担加重，进而出现上述症状。药物副作用：长期服用某些药物，如非甾体抗炎药，可能会对胃黏膜造成刺激，引起胃肠道不适，表现为大便不净不成形的情况。结肠病变：包括溃疡性结肠炎、结肠息肉等，这些疾病都可能导致结肠运动功能障碍，进而引发便秘、腹泻交替发生的现象。

如果患者还伴有腹痛、恶心呕吐等症状，则需要考虑是否与慢性胆囊炎有关。因为慢性胆囊炎会引起消化不良，从而导致大便不净不成形的症状。另外，若患者存在贫血、乏力等症状，则需考虑是否存在巨球蛋白血症。巨球蛋白血症是一种血液系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓内浆细胞异常增生，并分泌大量单克隆免疫球蛋白，导致高粘滞综合征，使血液循环受阻，进而影响到肠道的正常蠕动，出现排便不尽的感觉。

针对大便不净不成形的情况，建议患者及时就医，完善相关检查以确定具体原因。同时，保持良好的饮食习惯，避免过度摄入脂肪和辛辣食物，有助于减轻症状。