通过眼底镜检查可以观察到视盘、黄斑等结构是否出现异常改变。如果患者存在眼部不适症状，怀疑是眼底病变导致时，使用眼底镜进行检查可初步判断或确诊屈光不正性白内障、糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜动脉硬化、脉络膜缺损、脉络膜脱离、视神经萎缩、玻璃体积血、视网膜色素变性、视网膜裂孔、视网膜脱落等疾病。

1.屈光不正性白内障：由于晶状体长期处于凸透镜状态，光线无法聚焦在视网膜上而导致视力下降，当摘除混浊的晶状体后，视力会有所恢复。若合并有屈光不正，则需要配戴眼镜予以矫正。

2.糖尿病性视网膜病变：糖尿病引起的眼部并发症之一，主要表现为微血管瘤、渗出与出血、棉絮状斑以及硬性渗出等，严重者还会造成视网膜脱落而失明。一般早期无明显症状，随着病情发展会出现视力模糊、视野缩小等症状，此时需积极控制血糖，并遵医嘱应用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物治疗，必要时可行全视网膜激光光凝术或玻璃体切割手术治疗。

3.高血压性视网膜动脉硬化：因血压升高使视网膜小动脉发生痉挛、狭窄和渗透性增加所致，常见于中老年人群，主要表现为视力减退、眼睛胀痛、头晕头痛等。轻度病变可通过改善不良生活习惯缓解，如戒烟限酒、保持心情舒畅并适当运动锻炼等。重度病变则需遵医嘱服用降压药物治疗，如硝苯地平缓释片、缬沙坦胶囊等。

4.脉络膜缺损：可能由先天发育异常引起，也可能是外伤、肿瘤切除等原因所致，会导致视网膜大范围缺失，从而影响视力。对于面积较小的缺损，通常无需特殊处理，但如果缺损面积较大，则建议及时采取相应的修复措施。

5.脉络膜脱离：通常是眼球受压、炎症刺激等因素所导致，会造成视网膜供血不足，进而引发视网膜水肿、脱离等现象。临床上常用脱水剂类药物治疗，如复方甘露醇注射液、注射用异丙嗪等，以减轻组织水肿，促进视网膜复位。

6.视神经萎缩：常由颅脑外伤、感染、中毒等因素引起，会对视神经产生损害，导致其功能障碍，出现视力下降、瞳孔大小不等情况。一般可在医生指导下应用营养神经类药物治疗，如谷维素片、维生素B12片等。

7.玻璃体积血：可能与老年性黄斑变性有关，还有可能为外伤、视网膜裂孔等因素所致，会造成玻璃体内积聚大量血液，伴有视力下降、眼前黑影飘动等症状。早期可遵医嘱应用止血药物，如氨甲环酸片、氨基己酸片等，必要时还需行玻璃体切割手术治疗。

8、视网膜色素变性：属于遗传性疾病，主要表现为夜盲症、视力逐渐减退等，随病情进展还可出现视野缩窄、色觉障碍等表现。该病尚且缺乏有效的治疗方法，仅能给予改善微循环及营养神经类药物治疗，如尼莫地平片、胞磷胆碱钠片等。

9、视网膜裂孔：多数为视网膜撕裂损伤引起，还可能与玻璃体牵引、牵拉应力分布不均等因素相关，可出现闪光感、视力急剧下降等现象。若裂孔较小时，可采用激光封闭疗法处理，若裂孔过大则应行巩膜外垫压、视网膜切开联合巩膜外固定术等方式治疗。

10、视网膜脱落：指视网膜从视盘处分离，可能会累及黄斑区而影响视力。轻症者可遵医嘱应用醋氮酰胺