盆腔炎长包块可能是由下生殖道感染、子宫内膜异位症、盆腔结核、盆腔肿瘤、附件扭转等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.下生殖道感染

下生殖道感染是由细菌、病毒等病原体侵入生殖系统引起的炎症反应，若未及时治疗可能导致输卵管粘连、堵塞等问题。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、多西环素等。患者需遵医嘱使用足量足疗程的药物以减少耐药性发生。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，由于这些细胞也会受到激素的影响而出现周期性的出血，进而形成包块。手术切除是治疗子宫内膜异位症的主要方法，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、子宫肌瘤剔除术等。

3.盆腔结核

结核分枝杆菌通过血液循环播散至盆腔，引起输卵管壁增厚、僵硬、管腔狭窄或闭锁，导致不孕不育。抗结核药物治疗是首选方案，常用药物包括利福平、异烟肼等。患者需要遵循医嘱完成整个疗程以防止耐药性的产生。

4.盆腔肿瘤

各种类型的恶性或良性肿瘤都可能发生在盆腔器官中，肿瘤压迫周围组织可引起疼痛和包块。肿瘤通常需要手术切除，对于恶性肿瘤还需联合放疗和化疗。医生会评估患者的全身状况后制定个性化手术计划。

5.附件扭转

附件扭转指输卵管或卵巢突然改变方向而导致其固定点处发生旋转，此时局部血液循环受阻，易诱发炎症并形成包块。若是单纯性附件扭转且无明显临床表现者，可以考虑暂时观察；但若为急性发作，则需紧急行腹腔镜探查术进行诊治。

建议定期复查超声波检查以及保持良好的个人卫生习惯，以监测病情变化。针对盆腔炎所致的包块，在确诊后应尽早开始抗生素治疗，如头孢菌素类抗生素或氟喹诺酮类抗生素。