药流过后腰酸腹痛可能是由术后子宫收缩不良、术后感染、残留组织、宫颈裂伤、盆腔炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.术后子宫收缩不良

由于人工流产手术后子宫内膜受到损伤，导致宫缩功能减弱或者消失，引起子宫收缩乏力，从而出现腹痛、出血等症状。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行改善，比如益母草颗粒、新生化颗粒等。

2.术后感染

术后感染主要是由细菌上行性感染引起的，因为药物流产后女性身体抵抗力下降，容易受到病原体侵袭。此时炎症因子刺激局部黏膜和神经，会引起腰腹部疼痛的症状。针对术后感染的情况，患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。

3.残留组织

如果药物流产不完全，会导致部分胚胎组织滞留在子宫内，这些残留物可能会刺激子宫壁，引起持续性的腰腹部疼痛。对于存在残留组织的患者，必要时需配合医生通过刮宫术的方式进行处理。

4.宫颈裂伤

宫颈裂伤是指宫颈在人工流产过程中被割裂或撕裂，可能导致出血、疼痛和不适感。这可能是因为宫颈过度扩张或器械使用不当造成的。轻度宫颈裂伤通常可自行愈合，重度者需要缝合止血。建议患者定期复查以监测恢复情况。

5.盆腔炎

盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官（包括输卵管、卵巢、子宫颈和周围结缔组织）的炎症反应，常表现为下腹部疼痛、腰骶部酸痛、阴道分泌物增多以及异常阴道出血等症状。患者可在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物控制病情的发展。

术后应密切观察阴道出血量及颜色变化，以免影响身体健康。建议患者定期进行妇科检查，包括B超检查和白带常规检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。