骨髓瘤患者在不动时不感到疼痛，但活动或按压时可能会出现疼痛。

骨髓瘤是一种浆细胞恶性增生性疾病，会导致骨髓腔内压力增高，压迫神经根，从而引发疼痛。不动时，由于没有外界刺激，因此不会感到疼痛；而在活动或按压时，由于肢体运动产生的机械压力作用于受损骨骼，会加剧疼痛症状。

此外，还应考虑是否伴有发热、贫血、肾功能损害等症状，这些都可能提示病情进展或其他并发症的发生。

针对骨髓瘤患者的疼痛管理需综合考虑药物治疗与非药物疗法相结合的方式，并密切监测病情变化，以减轻不适症状，提高生活质量。