肚子拉扯疼阴道出血可能与子宫内膜炎有关，因为子宫内膜炎会引起子宫收缩和疼痛，并伴随阴道出血。

子宫内膜炎是子宫内膜受到病原体侵袭而发生的炎症反应，会导致局部组织水肿、充血和坏死，进而引发子宫收缩和疼痛。在炎症刺激下，子宫内膜会变得脆弱易碎，容易出现破裂和出血的现象，从而表现为阴道出血。

还应考虑宫颈疾病，如宫颈息肉或宫颈癌，这些疾病可能导致阴道出血和腹部不适。

建议患者及时就医，通过超声检查和妇科检查来评估病情严重程度，以便获得适当的治疗。患者平时应注意个人卫生，避免过度劳累和压力，保持良好的生活习惯也有助于预防相关疾病的发生。