扁桃体一侧有异物感不一定是癌，需警惕恶性肿瘤的可能性。

异物感可能是由多种原因引起的，如慢性扁桃体炎、扁桃体结石、咽部淋巴滤泡增生等良性病变，也可能是由于扁桃体癌等恶性肿瘤所致。因此，当发现扁桃体一侧存在长期持续的异物感时，应尽快就医进行相关检查，以便早期诊断和治疗。

此外，还可能与慢性扁桃体炎、舌根囊肿、咽后壁脓肿等原因有关。如果患者无法自行鉴别，则需要及时前往医院就诊以确定具体病因。

建议定期进行口腔卫生维护，避免食用过硬或刺激性食物，减少吸烟和饮酒，以降低扁桃体癌的风险。若出现异常症状应及时就医，以便早期发现和治疗潜在疾病。