扁桃体溃疡疼痛并不一定是癌，多为良性疾病的表现。

扁桃体溃疡常见于慢性扁桃体炎、咽白喉等疾病，其发生可能与局部免疫力下降、口腔卫生不佳等因素有关。这些疾病中不存在促进细胞恶性转化的因素，因此不太可能导致癌变。而扁桃体癌则是一种罕见的恶性肿瘤，其病因尚未完全明确，但与吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染等因素有关。由于上述良性疾病的病因与癌变无关，因此不会增加患癌的风险。

扁桃体溃疡还应考虑是否由药物副作用引起，例如服用非甾体抗炎药可能会导致黏膜损伤。这主要是因为这类药物具有抑制前列腺素合成的作用，从而影响了黏膜的保护机制。

在诊断扁桃体溃疡时，需排除癌症的可能性，以免延误治疗。建议定期复查以监测病情变化，并遵循医嘱接受适当的治疗措施。