姨妈推迟1个月了还没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠

妊娠后体内激素水平发生变化，雌孕激素升高，抑制下丘脑促性腺激素释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌，进而影响月经周期。可通过尿HCG检测进行诊断。建议使用早孕试纸进行测试，如果结果为阳性，则表示可能怀孕，需要进一步确认是否为正常宫内孕。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，引起月经推迟。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。

3.垂体功能减退

垂体功能减退时，由于缺乏促性腺激素和催产素，可能导致月经推迟。此外，垂体前叶激素分泌不足还会影响其他激素的合成和分泌，引起一系列临床表现。确诊后需遵医嘱终身替代疗法，包括人绒毛膜促性腺激素、孕酮等药物。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，导致机体代谢率降低的一种病症。此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而出现闭经的情况。患者可遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素分泌不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使雌激素、孕激素比例失调，继而影响月经周期。主要表现为乏力、低血压等症状。患者应按医师处方接受氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行治疗。

针对姨妈推迟一个月的情况，建议进行妇科超声检查以排除妊娠和其他妇科疾病的可能。同时，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，有助于维持正常的生理周期。