扁桃体癌和下咽癌是两种不同的疾病，虽然具有某些相似的症状和病理特征，但它们的起源、解剖位置和治疗策略均有所不同。

扁桃体癌主要起源于扁桃体组织中的上皮细胞，而下咽癌则源自下咽壁上的黏膜细胞。这两者在解剖位置上有着显著差异，前者位于鼻咽上方，后者则位于喉咽下方。针对这两种疾病的治疗策略也会因这些差异而异，例如手术切除范围可能会有所不同。

此外，对于存在吞咽困难、咽喉疼痛等症状的患者，应考虑进行纤维镜检查以区分两者，并进一步评估病情严重程度。

扁桃体癌与下咽癌均为恶性肿瘤，在诊断和治疗方面需谨慎对待。建议定期体检，尤其是对于有相关风险因素的人群，可有效预防早期发现并提高治愈率。