老人出现眩晕、恶心、呕吐、耳鸣和头痛等无征兆症状时，应立即就医以排除内耳疾病或其他潜在健康问题的可能性。

1.眩晕

眩晕可能是由内耳前庭功能障碍、梅尼埃病、脑供血不足等引起的。这些疾病会导致内耳淋巴回流受阻，使内耳内外压力不平衡，进而导致眩晕。眩晕通常发生在头部运动时，患者可能会感到自身或周围环境旋转。

2.恶心

当眩晕发生时，由于前庭器官受到刺激，会引起迷路神经反射性兴奋，从而引发恶心的症状。恶心常伴随眩晕出现，但也可独立发生，可能表现为胃部不适感或想要呕吐。

3.呕吐

眩晕和恶心可共同作用于呕吐中枢，导致呕吐反射的发生。呕吐可以是突发性的，也可能伴随着其他消化系统疾病的症状如腹痛或腹泻。

4.耳鸣

耳蜗毛细胞受损或听觉通路上的神经传导异常都可能导致耳鸣。而眩晕会因为内耳前庭功能障碍引起耳蜗毛细胞损伤或神经传导异常。耳鸣通常是持续性的响声，不依赖外部声音存在，有时会被描述为嗡嗡声、铃铛声或其他类似的声音。

5.头痛

眩晕可能是由偏头痛、颅内压增高症等原因导致的，这些疾病均可引起头痛。偏头痛是由遗传因素、饮食习惯、睡眠障碍等因素综合作用的结果；颅内压增高症则是因为肿瘤、感染、出血等原因导致颅腔内容物增加所致。头痛通常位于额头、眼眶或枕后部，疼痛程度可以从轻度到剧烈不等。

针对眩晕呕吐等症状，建议进行头颅MRI、前庭功能测试以及听力评估以确定病因。治疗措施可能包括药物治疗，如美克洛嗪、地芬尼多等抗组胺药，以及必要时的手术治疗。患者应避免突然变换体位，尤其是从卧位到直立位，以减少眩晕发作的风险。饮食上宜清淡易消化，避免高脂肪食物，保持规律作息，有助于缓解症状。