服用红霉素肠溶胶囊后出现拉肚子的症状，可能是由于药物副作用、用药不当等非疾病因素导致。也有可能是过敏反应、急性胃肠炎、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等疾病因素引起。

一、非疾病因素

1.药物副作用：如果长期或过量使用红霉素肠溶胶囊，可能会对胃肠道造成刺激和负担，从而引发不良反应，如腹痛、腹泻等症状。此时应及时停药，并遵医嘱更换其他抗生素类药物继续治疗。

2.用药不当：若在服药期间同时食用了辛辣、油腻、生冷的食物，或者腹部受凉等因素也可能诱发拉肚子的情况发生。建议患者合理饮食，避免进食不洁食物以及暴饮暴食等情况，同时还应注意保暖。

二、疾病因素

1.过敏反应：部分人群可能对该药物中的某些成分存在过敏情况，在服用后就可能出现恶心、呕吐、腹泻及皮疹等不适症状。若明确为过敏所致，则应立即停药并及时就医，必要时可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行抗过敏治疗。

2.急性胃肠炎：该病通常与感染有关，常见于病毒或细菌感染，主要表现为腹胀、腹痛、发热、食欲减退、腹泻等症状。而红霉素肠溶胶囊属于大环内酯类抗菌素，对于细菌感染引起的急性肠胃炎并无明显效果，因此需注意鉴别诊断。若确诊为此病，可在医生指导下应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制炎症。

3.溃疡性结肠炎：本病病因尚不明确，但可能与免疫功能异常、遗传、环境等多种因素相关，典型症状包括反复发作的左下腹或脐周疼痛、黏液血便、里急后重等。若病情较为严重且未得到及时有效的治疗，也可出现上述现象。一般需要遵医嘱选择美沙拉秦缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸制剂抑制细胞核蛋白合成，进而发挥疗效。

4.细菌性痢疾：是由志贺菌属所引起的肠道传染病，临床表现以发热、腹痛、腹泻、排脓血便为主要特点，还可伴有脱水、电解质紊乱等全身中毒症状。对此应遵医嘱选用复方黄连素片、盐酸环丙沙星胶囊等喹诺酮类抗菌素进行治疗。

此外，还可能与肠易激综合征、直肠肛管恶性肿瘤等疾病有关。故对于持续时间较长者，应及时前往医院就诊检查，以便尽早查明原因给予针对性处理。平时要注意保持规律的生活作息习惯，还要注意均衡营养，多吃新鲜的蔬菜水果以及高蛋白低脂肪的食物。