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横纹肌肉瘤前列腺

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横纹肌肉瘤起源于横纹肌细胞,是常见的软组织肉瘤,在儿童软组织肿瘤中较为常见。横纹肌肉瘤可发生于全身各处,如发生在前列腺部位时称为前列腺横纹肌肉瘤,属于一种恶性肿瘤。

一、病因

1.遗传因素:有神经纤维瘤病、家族性黑变病等遗传性疾病的人群,罹患横纹肌肉瘤的概率较正常人高很多。

2.基因突变:部分患者由于基因突变导致的横纹肌肉瘤发病概率较高,如果直系亲属中有较多的人患有横纹肌肉瘤,则本人出现此疾病的概率也相对较高。

3.放射线照射:接受大剂量X光线或γ射线治疗后,可能会增加罹患横纹肌肉瘤的风险。

4.化学刺激:长期接触烷化剂类致癌物可能与横纹肌肉瘤的发生有一定关系。

二、症状

早期可在阴囊、龟头、尿道外口及膀胱颈部等处出现无痛性肿块,逐渐增大,并且在短时间内迅速增长,局部可形成肿胀和(或)血肿。随着病情发展,可向附近扩散并引起疼痛,还可累及睾丸、阴茎、输精管、尿道等处,甚至发生转移至腹腔、盆腔和肺部的情况。一般通过超声检查可以发现占位病变,进行病理活检可确诊疾病类型。

三、治疗

1.手术治疗:对于大多数横纹肌肉瘤来说,首选治疗方法为手术切除,术后辅助以放疗、化疗等方式进一步巩固疗效。

2.放射治疗:适用于身体情况较差不能耐受手术者,以及无法彻底切除者,但单纯放疗对横纹肌肉瘤效果不佳,常需要结合化疗一起治疗。

3.化疗:常用化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺、博来霉素、依托泊苷等,需遵医嘱用药,以免造成其他不良影响。

4.靶向治疗:近年来已有针对横纹肌肉瘤的特异性靶点,比如抑制血管生成素样生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂、阿帕替尼等,临床应用有效率可达50%以上。

日常生活中应保持良好的心态,积极配合医生治疗,有利于延缓病情进展。饮食上注意营养均衡,适当运动锻炼增强体质,提高机体抗病能力。

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