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肌无力危象的症状

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肌无力危象的症状包括呼吸困难、吞咽困难、肌肉疲劳、瞳孔异常和心律失常,这些症状可能表明病情的急性恶化,应立即就医。

1.呼吸困难

肌无力危象时神经肌肉接头处传递功能障碍进一步加重,导致呼吸肌严重无力,从而引发呼吸困难。当重症肌无力患者出现呼吸肌受累时,可表现为胸式呼吸减弱甚至消失,转为腹式呼吸。

2.吞咽困难

肌无力危象患者的呼吸肌和吞咽肌群均存在严重的肌无力状态,此时会直接影响到正常的吞咽动作,使吞咽变得困难。吞咽困难可能伴有咳嗽反射减弱或丧失,严重时可能导致食物反流或窒息。

3.肌肉疲劳

肌无力危象是由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱释放量不足以产生足够的终板电位而引起肌肉收缩乏力。长时间活动后会导致肌肉疲劳。肌无力危象患者会出现持续性全身肌无力,休息后无法缓解,且伴随肌肉酸痛等症状。

4.瞳孔异常

肌无力危象时,交感神经系统功能亢进,瞳孔括约肌过度兴奋,导致瞳孔缩小。瞳孔异常通常表现在双侧瞳孔不等大,呈针尖样缩小。

5.心律失常

肌无力危象时,心脏的神经支配受到影响,可能会导致心律失常的发生。心律失常可以表现为心跳过快、过慢或者不规则跳动,严重时可能导致晕厥或猝死。

针对肌无力危象的症状,建议进行血液肌酶测定、神经传导速度测试以及重复神经刺激以评估神经肌肉传递功能。治疗措施包括静脉注射新斯的明或阿托品,重症肌无力急性发作时需及时就医。患者应避免食用可能影响神经肌肉传导的食物,如高纤维食品,在病情稳定期适量运动,保持充足睡眠,有助于减少肌无力症状发生的风险。

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