紫癜性肾炎患者是否需要卧床取决于症状轻重以及是否存在其他并发症。

紫癜性肾炎患者的症状差异较大，从无症状到严重的肾功能衰竭不等。轻微的症状可能包括尿色改变或微量蛋白尿，此时不需要卧床休息；而对于重度症状，则有必要卧床休息以减少肾脏负担。此外，患者还应关注是否有其他并发症，如有则需遵医嘱进行相应处理。

对于重症患者，特别是存在急性肾损伤者，为了避免过度活动导致病情加重，建议适当增加休息时间，但并非绝对卧床。

治疗紫癜性肾炎的过程中，患者应注意避免接触已知过敏原，并定期监测尿液变化。若发现有持续血尿、蛋白尿或其他异常表现，应及时就医以便调整治疗方案。