肥胖多囊卵巢综合征患者有可能自然怀孕，但需要积极治疗以提高怀孕几率。

肥胖多囊卵巢综合征患者的生殖系统存在一定的生理紊乱，可能导致排卵异常。若病情得到控制，内分泌恢复正常，则可以正常排卵，从而增加自然怀孕的概率。但是，该疾病容易引起子宫内膜增生、胰岛素抵抗等问题，如果不及时治疗，可能会对生育造成一定影响。因此，建议患者在医生指导下进行针对性治疗，改善症状后考虑备孕。

肥胖多囊卵巢综合征患者可能需要通过药物治疗来调节激素水平和促进排卵，如遵医嘱使用氯米芬等促排卵药。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，也有助于改善症状。

针对肥胖多囊卵巢综合征，建议定期监测体重、血糖以及性激素水平，并遵循医嘱调整生活方式，如均衡饮食和适量运动，以减少风险因素的影响。对于有生育需求者，应在专业医生的指导下进行治疗和管理。