手上没有月牙可能是维生素B族缺乏、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退、恶性贫血、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素B族缺乏

维生素B族是参与体内新陈代谢的重要物质，缺乏可能导致指甲生长异常。指甲由角蛋白构成，其合成需要多种维生素和矿物质的支持。通过口服维生素B复合制剂如多维元素片来补充缺失的营养素。

2.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进代谢加速，导致指甲生长过快而变薄。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素的合成，缓解症状。

3.肾上腺皮质功能减退

肾上腺皮质激素调节身体对压力的反应，当其功能减退时，可能影响指甲生长周期。糖皮质激素替代疗法，例如氢化可的松或泼尼松，可用于纠正低肾上腺皮质激素状态。

4.恶性贫血

恶性贫血是由维生素B12吸收或利用障碍引起的血液系统疾病，会影响红细胞的生成和成熟，进而影响指甲健康。可通过注射维生素B12进行治疗，如甲钴胺、腺苷钴胺等。

5.遗传因素

部分患者可能存在先天性基因突变导致指甲发育异常，表现为无月牙的情况。针对此类情况通常无需特殊处理，但需定期观察指甲变化，必要时可咨询专业医生意见。

建议定期监测指甲的变化以及内分泌指标，以评估病情进展。同时注意均衡饮食，保证足够的维生素和矿物质摄入，有助于维持指甲健康。