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取消关注一项反映人体慢性炎症状况的重要指标--C反应蛋白 (C-reactive protein,,CRP),最近被美国心脏协会和美国疾病预防控制中心推荐,用来评估心血管疾病的患病风险。与以往不同的是,研究发现CRP水平这项危险因子作为临床诊断指标中国人有自己的特征。
3日记者从中国科学院上海生命科学研究院了解到,中国科学院上海生命科学研究院营养科学研究所林旭研究员领导的团队,1日在国际心脏病研究权威杂志《美国心脏病学会杂志》(Journal of the American College of Cardiology)发表了有关CRP水平新的研究成果。这一研究提示高CRP水平在中国人群中是代谢综合征的一个独立危险因子。
代谢综合征是心血管疾病的重要致病因素,因而CRP在中国人群中也可能是一个潜在的心血管疾病的危险因子。由于国际上目前有关CRP的临床诊断指标,主要源于西方白种人的研究结果。因此,了解中国人群血液循环中CRP的水平,研究其与代谢紊乱性疾病的关系,对中国心血管疾病和糖尿病的早期诊断和防治具有重要意义。林旭介绍说,研究有了三项新的发现:一是中国人的总体CRP水平较低,中国人的CRP水平远低于西方白人,但略高于日本人,这与早前国外研究者在美国和加拿大进行包括华人在内的多种族研究结果一致。而且即使在中国人群中,CRP的水平在南北和城乡之间存在显著差异。
二是与西方的研究相比,中国人对CRP的变化更为敏感,CRP小幅度的升高往往伴随着代谢综合征危险性的显著增加。在控制了诸多混杂因素如年龄、体质指数、吸烟、饮酒、体力活动、家族史以及受教育程度等因素后,在CRP最高水平组的个体罹患代谢综合征的危险性3倍于那些最低水平组的个体。
三是中国人群在体重正常的人中,随着CRP的增高代谢综合征危险性显著增加。同时具有肥胖和高CRP的个体患代谢综合征的危险性更高。
(实习编辑:李杏)
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广州市红十字会医院 心血管内科
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