哮喘，即支气管哮喘，是一种慢性气道炎症性疾病，其特征是气道高反应性和可逆性气流受限。为了确诊哮喘，医生通常会结合患者的临床症状、体征和一系列辅助检查来进行综合判断。以下是对哮喘检查项目的详细归纳：

　　一、临床症状与体征

　　典型症状：反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，这些症状通常与接触变应原、冷空气、理化刺激以及上呼吸道感染、运动等有关。

　　体征：发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气时相延长。这些症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。

　　二、辅助检查

　　肺功能检查

　　支气管激发试验：对于疑似哮喘但肺功能正常的患者，此试验通过吸入特定的激发剂来观察气道的反应性。若患者在吸入激发剂后出现气道痉挛，导致呼气流量下降，则提示存在哮喘。

　　支气管舒张试验：对于已诊断为哮喘或有哮喘症状的患者，此试验通过吸入支气管舒张剂来观察气道的舒张程度。若患者在吸入支气管舒张剂后呼气流量明显增加，则提示气道存在可逆性阻塞，支持哮喘的诊断。

　　胸部X线检查：虽然对于哮喘的诊断价值有限，但可以帮助排除其他肺部疾病，如肺炎、气胸等。哮喘患者的胸部X线检查通常表现为正常或肺过度。

　　过敏原检测：许多哮喘患者是由过敏因素引起的，过敏原检测可以帮助确定患者对哪些物质过敏，从而采取相应的避免措施。过敏原检测方法包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。

　　血气分析：通过检测动脉血氧分压、氧饱和度和二氧化碳分压等参数，能够评估哮喘急性发作期病情的严重程度。

　　呼出气一氧化碳检测：能够评估是否启动吸入糖皮质激素治疗的指标，还有助于妊娠期哮喘的管理。

　　血常规：支气管哮喘患者可能会存在细菌感染的情况，血常规通常能通过检测患者血液中的血细胞、白细胞含量判断是否存在感染。

　　体格检查：医生可以通过体格检查判断患者咽喉部位是否存在肿大、胸部是否存在按压痛等情况，有助于对病情的严重程度做出初步判断。

　　此外，婴幼儿哮喘的诊断还需要结合年龄、喘息次数、特应性体质、家族过敏史以及排除其他引起喘息的疾病等因素进行综合判断。

　　总之，哮喘的确诊需要综合考虑患者的临床症状、体征和一系列辅助检查的结果。在确诊后，患者应积极配合医生的治疗和管理，以控制症状、预防发作并提高生活质量。

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