重度贫血输血时应

重度贫血输血时应注意输血速度、输血量、输血成分、输血速度是否能够缓解患者症状等。此外，患者在输血治疗期间，要观察患者有无输血反应和过敏反应，如果有不适症状，如发热、寒战等，则需要及时进行处理。

1、输血速度：如果患者一次性输注过多的血液，可能会导致患者出现心功能衰竭，因此，建议慢性贫血患者每次输血速度不超过200ml，如果患者症状较重，可由医生调整输血速度，但通常每次输血量不超过400ml;

2、输血量：输血治疗的原则是根据患者贫血的程度决定，成人按体重60kg计算，全身体重下降10%为宜，如果患者80g/L，则需要进行输注;

3、输血成分：一般选择成分输血，成分输血是将其他种类的血液成分输入到患者体内，比如红细胞、血小板、白细胞等，有助于改善患者的造血功能和免疫功能，提高患者的生活质量。对于重度贫血患者，可选择成分输血，比如浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀或浓缩红细胞的白细胞等;

4、输血速度：如果患者在输注过程中或输注后，出现发热、寒战等不良反应，则需要及时停止输血并进行处理，同时要进行检查和检测，避免出现其他不良影响。

重度贫血是指血红蛋白浓度在60-90g/L，此时输血可以缓解患者的临床症状，提高生活质量，延长生存期。对于重度贫血患者，建议及时明确病因，纠正导致贫血的原发疾病，比如缺铁性贫血、地中海贫血等，以免延误病情。