“三枪”打响乳房保卫战

　　43岁的会计张静（化名），两年前发现自己的胸部出现硬块，由于一直未婚，生怕到了医院查出患上癌症，需要被切除乳房，犹豫下，她选择自行医治，旁边的友人也一直告诉她可能只是能是乳腺增生，别大惊小怪用市面上出售的磁贴贴一下就会好，可就在三个月前，在逃避与担忧中，已经肿成鸡蛋大乳房的硬块非但没有消失，而且在短短三个月间疯狂增长，占据整个乳房变成好似篮球一样大，战战兢兢的来到医院一诊治，发现肿瘤已经有2.7公分，张静的母亲坐在病床的一旁央求医生能否实行保乳，最后得到的答案是：变成这样，能保命就不错了。苏逢锡教授说道这个案例，无奈的叹出一口气：“如果这个病人能够在一开始发现肿块的时候就来看病，完全可以采用保乳术，就算在三个月前来看病，或许手术都不会这么难，可由于害怕和无知，把自己的病情拖到了如此严重的地步。”

　　乳腺癌，威胁女性健康的“头号杀手”，十几年间快速的增长率，已成为许多女性不能言说的伤痛，每年我国有20余万妇女患上乳腺癌，也让这片“胸前风景”给女性承载了更多的风险。在高风险面前，万千女性健康出路在哪里？在面对疾病发生又该如何面对？

　　2010年3月4日，在第100个三八妇女节来临之际，中山大学附属第二医院（孙逸仙纪念医院）举办了“我还是我”乳腺癌科普教育活动，通过宣传防治乳腺癌，提高全社会对女性健康的关注，让女性远离乳癌。会上该院乳腺肿瘤医学部主任苏逢锡教授表示：“对于乳腺癌的治疗，我们国家的医学技术一直在不断的前进，而乳腺癌到底可不可怕？只要能够早诊断，早治疗，治愈率高达95%，可现实中还有许多患者，因为种种顾虑延期治疗或听信江湖传言胡乱用药，不仅耽误了自己的病情，还可能造成疾病恶化或是复发，反而给自己和家人带来了巨大的经济和心理负担。”

　　在疾病面前不被击倒，首先我们需要做的就是了解疾病，万千女性在乳腺癌大举进攻面前，让我们开启三枪，打响乳房保卫战。

　　第一枪：预防：乳腺癌，“自摸”已不再重要

　　乳腺癌很可怕，致使很多人误以为乳腺癌的唯一症状就是乳房中出现或软或硬的肿块。“怎么好好的，就患上乳腺癌了呢？”在患教现场，许多患者发出了这样的疑问。

　　实际生活中，很多女性认为自我检查就可预防癌症，她们宁愿花数千元去做美容护理，对于花费不到一百元的乳腺癌检测却“能省就省”，这是一种必须纠正的误区。苏逢锡教授表示：“现在普遍已经认为自我检查不再重要，因为很多没有临床体征的早期乳腺癌并不能通过自检发现。并且早在2005年，美国的早诊指南中就已不再推荐此方法。”

　　现场中，当患者问到应该怎么预防乳腺癌，或早期发现乳腺癌时，苏教授斩钉截铁的说道：“那就是参加筛查，现在我们中山二院在许多地方都开展了乳腺疾病筛查项目，基本上35岁以上我们会给他照B超，35岁以下就要求B超和钼靶一起，费用加起来比平时医院便宜一半左右，只要300元。”

　　由于多种原因，很多女性终生没有接受过一次正规的乳腺检查。等到真正发现疾病时，往往已经到了晚期。“适龄女性最好在肿块还未形成前执行乳腺癌的预防计划，不要被动地等待医生给出检查劝告”，那在平时生活中，应该怎么做？苏逢锡教授建议：

　　·35岁以下女性应每年接受一次超声或彩超等检查手段，因为此年龄段内的女性乳腺致密度高，钼靶X线难以穿透，观察不清，效果打折。

　　·35岁以上的女性乳腺组织逐渐开始萎缩并被脂肪组织取代，钼靶X线照射效果好，有效率可达80％。

　　·对于乳腺癌高危人群，如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者、第一胎生育年龄大于35岁或未生育、产后未哺乳者、家族有乳腺癌病人者，建议在定期乳腺X线检查的同时，结合每月一次的自我检查和定期的临床体检。

　　第二枪：治疗：寻求个体化治疗方案

　　什么是个体化治疗？苏教授在现场给与了我们答案：“对于每个不同的患者，制定不同的治疗方案，对于每个患者的要求，采取不同的措施，务必使每个病人能够都有效有针对性的开展治疗。”

　　“我们经常可以遇到这样的情况，一些Ⅰ期治愈后的患者复发率反而比一些Ⅱ期的患者高些，一些早期的患者的疾病反而更难治，很多患者会问我，怎么我的病比她轻反而比她更晚出院，治疗费更贵，是不是你偏心，其实是患者们不懂，乳腺癌分为很多种具体归化到每个人的身上又不同，你的体质，你以前的疾病等等，都会左右到病情的发展，这个时候就需要根据你自身的情况，而有针对性的治疗。”苏教授在谈到乳腺癌疾病的新进展时也阐述道这一点。

　　“以前我们就是”一刀切“，根据肿瘤的大小来分Ⅰ期、Ⅱ期等，现在国际上已经提出了不同的要求，要根据病情来分，这对我们开展个体化治疗是非常有帮助的，而我们科室也正在往这条路上前进。”