春天是过敏性疾病的高发季,就诊的患儿中,出现了过敏性紫癜患儿。过敏性紫癜是一种常见的毛细血管炎。因为毛细血管分布全身,所以此病可累及全身各器官,又由于肾脏毛细血管最丰富,所以肾脏损害最常发生,这也是本病严重所在。
过敏性紫癜的症状是:皮肤痒且伴有出血点(紫癜),皮肤紫癜分布在四肢皮肤伸面、近关节处以及臀部,双侧对称,高出皮肤,压之不退,初期多为鲜红色,渐变淡,可有腹痛、便血、尿血。严重的可反复发作,并累及肾脏,称为紫癜性肾炎。
过敏性紫癜因其病因尚不清楚,所以并无特效治疗方法。过敏性紫癜的治疗主要是使用抗过敏药。过敏性紫癜患儿应避免过度活动,当本病累及皮肤以外的内脏时,可使用肾上腺皮质激素。尽管过敏性紫癜病情迁延,但多数预后良好,但前提是要及早诊断、及时治疗。
过敏性紫癜应该做哪些检查?
1. 血液检查:无贫血血小板计数正常,白细胞计数正常或轻度增高,出凝血时间正常。
2. 骨髓象:正常骨髓象嗜酸粒细胞可偏高。
3. 尿液检查:可有蛋白红细胞、白细胞和管型。
4. 粪常规检查:部分病人可见寄生虫卵及红细胞潜血试验可阳性。
5. 毛细血管脆性试验:阳性
6. 病理学检查:弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。
(实习编辑:萧锡瑜)