脊髓损伤高位截瘫怎么办

脊髓损伤高位截瘫是指横断面以下的运动感觉神经功能障碍。脊髓损伤高位截瘫患者常伴有不同程度的感觉障碍、大小便失禁等表现，需及时进行手术治疗，并在医生指导下应用营养神经药物，以及康复训练促进恢复。

一、手术治疗

1.切开减压术：如果脊髓损伤是外伤导致，且压迫症状较重，需要通过切开椎管减压术解除压迫因素，缓解临床症状。

2.内固定植骨融合术：如果存在脊柱不稳的情况，可以通过手术将骨折部位复位，并使用钢钉等进行内固定，同时植入自体骨或异体骨等材料进行植骨融合处理，稳定脊柱后可使神经功能得到部分恢复。

3.前入路手术：如果是肿瘤等原因造成的脊髓损伤高位截瘫，则可以采用显微镜下前入路切除病灶的方式进行治疗，但术后容易出现残留症状。

4.后入路手术：如果是陈旧性脊髓损伤高位截瘫，也可以选择后入路手术，即从侧方切断硬膜囊和脊髓，以达到减压目的。

二、药物治疗

对于脊髓损伤高位截瘫的患者，在急性期可以在医生指导下使用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，配合使用改善血液循环类的药物，如丹参注射液、盐酸川芎嗪注射液等，有助于延缓神经细胞坏死，还可以联合使用消肿药，如甘露醇注射液等，能够消除神经水肿，防止病情进一步加重。

三、康复训练

1.肢体摆放：建议家属帮助脊髓损伤高位截瘫患者适当活动四肢，避免长时间保持一个姿势，以免肌肉萎缩影响日后正常生活。

2.运动锻炼：当处于非急性期时，家属可以帮助脊髓损伤高位截瘫患者进行关节被动伸屈活动及肌肉抗阻运动，还可进行针灸、按摩、理疗等物理疗法，注意要在专业医师操作下进行，不可自行盲目锻炼。

脊髓损伤高位截瘫患者的饮食要清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，还要保证蛋白质摄入，增强体质，有利于身体健康。