椎管内占位性病变多数为肿瘤

椎管内占位性病变多数为肿瘤，因为椎管内肿瘤可分为原发性和继发性肿瘤，原发性肿瘤包括转移性肿瘤，继发性肿瘤主要为转移之后的肿瘤。原发性椎管内肿瘤的病理类型较多，一般包括星形细胞瘤、胶质瘤、神经纤维瘤、髓母细胞瘤等。继发性椎管内肿瘤主要与原发病有关，常见病变包括脊柱肿瘤、颅内肿瘤、脑膜瘤、脊索瘤等。

一、原发性肿瘤：

1、转移性肿瘤：转移性肿瘤的病理类型较多，一般包括星形细胞瘤、胶质瘤、神经纤维瘤、髓母细胞瘤等，通常转移发生在椎管外;

2、原发性肿瘤：原发性肿瘤包括脊柱肿瘤、颅内肿瘤、脑膜瘤、髓母细胞瘤等，发生在椎管内的肿瘤，大部分为脊柱肿瘤，如脊索瘤、神经鞘瘤、血管球瘤等。

二、继发性肿瘤：

1、脊柱肿瘤：如脊柱转移瘤、脊柱原发性肉瘤、骨软骨瘤等，发生在椎管内的肿瘤，大部分为脊柱肿瘤，如脊索瘤、神经鞘瘤、血管球瘤等;

2、颅内肿瘤：如脑膜瘤、胶质瘤、转移性结直肠肿瘤等，发生在椎管内的肿瘤，相对少见;

3、脑膜瘤：发生在椎管内的脑膜瘤，常见于转移性肿瘤，如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等;

4、脊索瘤：是一种特殊类型的肿瘤，位于椎管内，大部分发生于骶尾部，也可发生在椎管内，是一种良性肿瘤。

除上述肿瘤以外，如原发性绒毛膜癌、恶性淋巴瘤、腺样囊性癌等，都属于恶性肿瘤，但发生几率较小，属于少见肿瘤。此外，椎管内肿瘤还包括神经源性肿瘤，如原发性神经胶质瘤、神经纤维瘤、室管膜瘤、松果体瘤等，以及血管源性肿瘤，如血管畸形、血管瘤、静脉畸形等。