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取消关注临床上并没有明确数据表明激素停药后多久可以排除股骨头坏死,但一般建议患者在用药3-6个月时进行检查。如果此时没有出现股骨头塌陷的情况,则通常提示可能未发生股骨头坏死。
长期应用糖皮质激素可能会导致骨质疏松、骨强度降低等不良反应,而股骨头位于髋部正中心,是全身承重的部位之一,在使用激素治疗期间若不注意保护,可能导致股骨头血供受损,引起股骨头缺血性坏死。因此,为了预防或及早发现和处理因使用激素引起的股骨头坏死,建议患者遵医嘱定期复查X线片、CT等影像学检查。
对于有股骨头坏死倾向或者已经存在轻微坏死者,早期可采取限制饮酒、避免剧烈运动等方式延缓病情进展。当出现严重疼痛症状时,还可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药物缓解不适,并积极接受手术治疗,如人工关节置换术、钻孔减压植骨内固定术等。
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