腰部以上，两肋肌肉有时候像抽筋一样的疼痛

腰部以上，两肋肌肉有时候像抽筋一样的疼痛可能是由腰肌劳损、肋间神经炎、胸椎间盘突出、胸壁软组织损伤、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉导致的局部肌肉纤维化和炎症反应。这些病变会导致腰部周围肌肉紧张、痉挛，进而引起腰部上方两侧出现阵发性疼痛。患者可以在医生指导下通过热敷的方式进行缓解，如热水袋外敷等。

2.肋间神经炎

肋间神经炎是由多种原因引起的肋间神经分布区内的急性或慢性发作性的灼痛、刺痛感。当炎症刺激到肋间神经时，会引起胸部一侧或两侧出现持续性钝痛或刺痛的症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药来进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或先天发育异常所致，使髓核向后方突出压迫硬膜囊及脊神经根。此时可表现为从背部沿肋间神经放射至胸前区的剧烈刺痛样感觉异常。对于胸椎间盘突出症的患者，通常建议采取手术治疗的方式进行处理，例如椎间孔镜下微创减压术、半椎板切除术等。

4.胸壁软组织损伤

胸壁软组织损伤多由直接暴力作用于胸部所致，包括挫伤、扭伤、挫裂伤、撕裂伤等。受伤部位会出现肿胀、淤血等症状，严重者还可能会伴有呼吸困难的情况发生。胸壁软组织损伤患者需要及时就医，在医生指导下使用冷敷的方式进行缓解，如用毛巾包裹冰块放置于患处。

5.胸膜炎

胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症，常见病因为感染、自身免疫性疾病等。炎症因子刺激胸膜可引起胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，有时疼痛可放射至肩部。针对细菌性胸膜炎，患者可在医生指导下选用合适的抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。

针对腰部以上、两肋肌肉阵痛的情况，建议避免剧烈运动，以减少肌肉负担，同时注意休息，保证充足睡眠。必要时，可进行X光检查、MRI检查以及血液学检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。