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取消关注肩袖损伤后出现积液时,在医生指导下服用非甾体类抗炎药物、活血化瘀的中药或中成药,以及营养关节软骨的药物进行治疗。如果保守治疗无效,则需要通过手术方法进行封闭注射来消除积液。
一、非甾体类抗炎药物
1.塞来昔布:属于选择性COX-2抑制剂,具有消炎止痛的作用,可以缓解因肩袖损伤导致的疼痛症状。
2.依托考昔:也属于选择性COX-2抑制剂,可使炎症介质前体物质生成减少,达到镇痛效果。
3.双氯芬酸钠缓释片:为前列腺素合成抑制剂,能有效抑制前列腺素的合成,从而发挥解痉镇痛作用。
4.洛索洛芬钠:是一种特异性的环氧酶抑制剂,能够抑制前列腺素的合成,起到镇痛、抗炎及解热作用。
5.艾瑞昔布:是COX-2的选择性抑制剂,可通过抑制炎症反应和细胞信号传导而发挥作用,可用于缓解因肩袖损伤引起的肿胀与疼痛等症状。
二、活血化瘀的中药或中成药
1.三七粉:具有散瘀止血、消肿定痛的功效,对于外伤所致的出血症、淤血、肿痛等不良情况均有一定疗效。
2.龙血竭胶囊:由龙血竭组成,具有活血定痛、止血生肌的功效,适用于跌打损伤、外伤出血、淤血肿痛等情况。
3.其他:如云南白药胶囊、丹七胶囊、接骨续筋胶囊等,也可用于改善肩袖损伤伴有积液的情况。
三、营养关节软骨的药物
如氨基葡萄糖胶囊,其成分是从动物组织中提取的氨基单糖,是构成人体关节软骨、韧带及其他结缔组织的重要营养成分,能在体内转化为蛋白多糖,促进软骨基质产生,修复受损组织,延缓关节老化进程,减轻疼痛、肿胀,改善关节功能。
四、手术治疗
当患者经过上述处理后,积液未得到明显好转,甚至继续增多且影响到肩关节的功能活动时,通常需采取手术的方法将积液完全抽吸干净,并对局部进行冲洗,以清除病灶。若肩袖存在断裂,则还需在麻醉下行修补缝合术,术后使用上肢吊带固定于功能位,防止发生再粘连。