后背右肩胛骨下面胀痛是为什么

后背右肩胛骨下面胀痛可能是肌筋膜炎、肩周炎、胃食管反流病、胸膜炎、肝脓肿等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部不适，但具体治疗方法各异。建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。

1.肌筋膜炎

肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等引起的肌肉和筋膜炎症反应，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肩周炎

肩周炎多见于50岁左右的人群，由于年龄增长导致关节功能逐渐退化，容易诱发肩关节僵硬和活动受限的情况发生。当病情发展到一定程度时，会引起肩部周围软组织出现无菌性炎症，进而产生明显的疼痛感。针对肩周炎所引起的不适症状，可以配合医生通过针灸等方式来促进局部血液循环，有助于缓解不适症状。

3.胃食管反流病

胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征，此时胃酸刺激食道下端的黏膜，会导致胸骨后烧灼样疼痛，有时也可放射至背部。患者需要调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，必要时需服用抑酸药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。

4.胸膜炎

胸膜炎通常由感染或其他原因引起胸膜的炎症，炎症因子刺激胸膜可能导致胸腔积液，压迫神经根而引起肩背部疼痛。如果确诊为结核分枝杆菌感染所致，则需要及时配合医生通过异烟肼片、利福平片等药物进行规范性的抗结核治疗。

5.肝脓肿

肝脓肿的发生与细菌侵入肝脏有关，这些致病菌会在肝脏内繁殖并形成脓液，导致局部压力增高，引起右肩胛下方的牵涉性疼痛。对于细菌性肝脓肿，患者可在医生指导下选用敏感抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

建议患者定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳、打羽毛球等运动锻炼，有利于增强自身抵抗力。