手脚麻木有刺痛感怎么回事

手脚麻木有刺痛感可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏症、脑梗死等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤，高血糖会导致神经细胞内积累大量糖基化终产物，这些物质具有毒性作用，可以引起神经纤维脱髓鞘改变、轴突变性和神经元死亡。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。

2.颈椎病

颈椎病是一种以椎间盘退行性变为基础，累及周围结构所致疾病。当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓和神经根时，就会出现上肢麻木、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来缓解颈部肌肉紧张和神经受压的情况；重度则需手术切除致压物。

3.多发性末梢神经炎

多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症，其发生可能与感染、中毒、自身免疫反应等因素有关。各种原因导致的炎症因子刺激周围神经，使神经功能障碍，进而引发手脚麻木的症状。患者可遵医嘱服用维生素B族以及激素类药物进行治疗，如泼尼松、地塞米松等。

4.维生素B12缺乏症

维生素B12缺乏症是指体内维生素B12含量不足，影响神经系统发育和功能维持。若不及时补充维生素B12，可能会导致神经组织受损，从而引起手脚麻木的症状。患者需要通过口服或注射维生素B12制剂来进行治疗，如维生素B12片、维生素B12注射液等。

5.脑梗死

脑梗死是因为脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所导致局限性脑组织缺血性坏死，如果发生在运动中枢附近，则会出现肢体麻木、无力等症状。脑梗死急性期可在医生指导下应用溶栓药物进行治疗，如阿替普酶、尿激酶等。

针对手脚麻木伴有刺痛感的情况，建议定期监测血糖水平，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动。必要时，应进行血液生化检查、肌电图和头颅MRI扫描等进一步评估是否存在潜在的代谢异常或其他神经病变。