膝关节和肩关节疼痛是怎么回事

膝关节和肩关节疼痛可能是由外伤、退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、肌腱炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部肿胀、疼痛。对于开放性伤口，首先需进行紧急处理，包括清创、缝合等；对于闭合性损伤，则需要制动休息以促进愈合。

2.退行性骨关节炎

退行性骨关节炎是由于年龄增长导致关节面磨损、软骨丢失所致。当关节表面不光滑时，活动时就会产生摩擦和压力，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛和炎症。

3.类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，进而累及关节软骨、软骨下骨等部位，引起关节炎症反应和破坏。炎症因子刺激周围神经末梢，导致关节出现持续性的钝痛感。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，减轻不适症状。

4.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，会导致关节红、肿、热、痛等症状。患者可以遵照医生的指导服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物改善不适症状。

5.肌腱炎

肌腱炎是指肌腱发生的一种无菌性炎症反应，多由过度使用或受伤引起。肌腱受到反复拉伸或损伤后，会发生水肿、纤维化等病理变化，导致疼痛和僵硬。针对肌腱炎的治疗方法包括物理疗法、注射皮质类固醇以及口服非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。

建议定期复查，监测病情进展，必要时进行影像学检查如X光片或MRI以评估关节状况。患者应避免剧烈运动，减少负重，以免加重关节负担，影响恢复。