小腿肌肉拉伤二三年了，现在有腿上有硬块

小腿肌肉拉伤后形成的硬块可能是慢性炎症或肌纤维瘢痕组织引起的。

小腿肌肉拉伤后，炎症反应会刺激周围组织产生炎性因子和细胞因子，这些因子在修复受损组织的同时也会引起局部水肿和纤维化。若未及时治疗或康复不当，会导致炎症持续存在，进一步加重组织损伤和纤维化程度，形成硬块。

此外，如果患者患有骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症等血液系统疾病，也可能会出现腿部肿胀的现象。这主要是因为上述疾病的病程中会出现红细胞破坏增多、脾脏功能亢进等情况，导致白细胞计数增高，进而引发全身各处淋巴结肿大，包括下肢部位的淋巴结。

因此，对于长期存在的小腿肌肉硬块，建议患者避免剧烈运动，以免加重肌肉损伤，同时注意休息，保证充足睡眠，以促进身体恢复。