骨癌是全身关节痛还是局部

骨癌也就是骨恶性肿瘤，部分骨癌起病隐匿，早期症状不典型，随着病情的进展，全身多处会出现疼痛。而局部关节痛或者是局部的地方疼痛，相对来说可能比较轻微，具体要根据骨癌的病理类型、肿瘤大小、发生部位、是否侵犯周围的组织进行判断。

1、病理类型：临床上常见的骨癌是尤文氏瘤，也称为骨肉瘤，是恶性程度最高的一种肿瘤，容易出现全身多处转移，部分患者甚至会出现肝转移、肺转移、脑转移等情况。此外，还有一种比较少见的类型，是从其他部位的肿瘤转移过来的，叫做继发性骨癌，此时全身多处同时发生转移的概率比较低;

2、肿瘤大小：比较小的骨癌可能没有任何临床症状，随着肿瘤长到一定程度，对周围的组织破坏比较严重，会出现局部疼痛。当肿瘤体积比较大时，会对骨骼造成破坏，从而引起病理性骨折;

3、发生部位：常见的部位是脊柱、骨盆、肩胛骨等部位，脊柱部位出现的疼痛症状多与脊柱之间的神经有关系，而骨盆部位的疼痛多与骨盆处的神经有关系;

4、是否侵犯周围的组织：如果是发生在非关节部位的骨癌，由于肿瘤体积比较小，没有办法侵犯周围的组织，所以疼痛感觉可能比较轻微。如果是发生在关节部位的骨癌，由于肿瘤体积比较大，有可能会对局部的组织造成破坏，引起明显的疼痛症状。

除以上区别外，部分骨癌患者可能会伴有局部皮肤温度升高、静脉怒张、局部肿块等表现，而多数骨癌患者并不会出现这些表现。因此，当患者出现这些症状时，需要结合影像学检查以及病理学检查明确诊断。