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缺血性骨坏死的治疗

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2024-03-01 10:16:3339健康网

对于早期、轻度的缺血性骨坏死患者,可以通过制动休息、扩血管药物、抗凝药物、营养神经药物等一般治疗方法进行保守治疗。而对于中晚期或者症状严重的患者,则需要手术治疗。

一、一般治疗

1.制动休息:由于外伤引起的缺血性骨坏死,在急性期应给予患肢适当固定,以限制局部活动,防止负重和关节僵硬,从而减轻疼痛,缓解肌肉痉挛,并为以后的功能锻炼打下基础。

2.扩血管药物:如西洛他唑片、盐酸沙格雷酯片等可扩张动脉,增加缺血组织区的供氧量,抑制血小板聚集,预防血栓形成,改善血液循环,有利于恢复骨组织的血液供应。

3.抗凝药物:如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,可以降低纤维蛋白原在微循环中的黏附,减少红细胞与血小板和其他有形成分的黏附,促进侧支循环建立,有助于清除无菌性炎症介质,改善骨组织缺血状态。

4.营养神经药物:如甲钴胺胶囊、维生素B12片等,能够参与体内多种物质及代谢酶类的合成,维持机体正常的生理功能,而神经元依赖于维生素B12来代谢髓鞘所含的硫胺素,因此能促进髓鞘对辅酶的摄取,增强神经纤维兴奋性,使受损的轴索再生,促使轴索功能恢复。

二、手术治疗

如果出现明显的肢体短缩畸形,影响正常生活时,可通过截骨矫正术、植骨内固定术等方式进行治疗。术后需使用石膏或高分子夹板固定,定期复查X线检查明确骨骼愈合情况。

此外,还可以通过高压氧疗法、体外冲击波、磁疗等物理方法辅助治疗。日常生活中还要注意加强饮食护理,多吃一些钙元素以及蛋白质丰富的食物,比如牛奶、鸡蛋等,能够补充身体所需要的营养成分,有利于病情恢复。

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