打喷嚏的时候颞下颌关节痛

打喷嚏时颞下颌关节痛可能是由翼外肌亢进、咀嚼肌痉挛、急性化脓性颞下颌关节炎、类风湿关节炎或系统性红斑狼疮引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.翼外肌亢进

翼外肌亢进是指翼外肌过度活跃导致张口和闭合时颞下颌关节受到异常压力而引起疼痛。当患者打喷嚏时，由于气流突然增加，会导致面部肌肉收缩，从而加剧颞下颌关节的疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解翼外肌亢进引起的疼痛。

2.咀嚼肌痉挛

咀嚼肌痉挛是由于长期咬牙、精神紧张等原因导致咀嚼肌持续收缩，进而出现阵发性的痉挛状态。打喷嚏时，由于腹内压增高，可能会诱发或加重咀嚼肌的痉挛，导致颞下颌关节疼痛。热敷可以促进血液循环，放松咀嚼肌，缓解痉挛，减轻疼痛。

3.急性化脓性颞下颌关节炎

急性化脓性颞下颌关节炎是由细菌感染引起的颞下颌关节炎症，炎症因子刺激周围组织，打喷嚏时可诱发局部疼痛。此外还可能伴随发热、头痛等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素、克林霉素等。

4.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，累及多个关节，包括颞下颌关节。打喷嚏时，呼吸道压力变化可能导致关节受力不均，加剧关节炎的症状，表现为颞下颌关节疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。

5.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可影响全身各器官，包括颞下颌关节。打喷嚏时，呼吸道压力变化可能导致血管扩张，血流量增加，进一步损伤颞下颌关节，引起疼痛。激素治疗是常用的治疗方法之一，例如泼尼松、甲泼尼龙等。

建议保持充足的休息，避免剧烈运动以减少关节负担。必要时，可以到医院进行颞下颌关节磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。