膝盖嘎嘣响还疼是怎么回事

膝盖嘎嘣响还疼可能是由半月板损伤、韧带松弛、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.半月板损伤

半月板损伤是指膝关节内软骨组织发生撕裂、断裂等病理改变，导致关节活动时出现异常声音和疼痛。受损的半月板摩擦增加，可能导致关节内部不稳定。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减少炎症反应。

2.韧带松弛

韧带松弛会导致关节稳定性下降，在运动或日常活动中容易引起关节碰撞声并伴随疼痛。关节在运动时失去支撑，导致关节面之间的摩擦增加，从而产生响声。物理疗法如肌肉强化练习可增强周围肌群的力量以稳定关节，必要时可能需要手术如前交叉韧带重建术来修复松弛的韧带。

3.骨关节炎

骨关节炎是一种慢性退行性疾病，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，导致关节间隙狭窄，关节活动时会发生响声并伴有疼痛。关节表面不平滑，移动时会产生摩擦和撞击声。患者可以在医生指导下使用氨基葡萄糖进行治疗，也可以服用双醋瑞因胶囊改善病情。

4.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的小关节，表现为对称性的多关节肿胀、疼痛、功能障碍。由于炎症因子刺激，导致关节腔积液增多，关节活动时会出现响声。患者可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情的发展。

5.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的炎症反应，当沉积物刺激周围的软组织时会引起关节疼痛和不适感。关节内存在尿酸盐结晶，这些结晶可能会脱落并在活动时与关节面发生摩擦，产生响声。患者可以遵照医生的建议通过服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物减轻疼痛症状。

针对膝盖响声和疼痛的情况，建议患者及时就医进行MRI或超声波检查以评估软组织损伤程度。在诊断后，应避免剧烈运动，尤其是对于半月板损伤者，以免加重损伤。