膝盖骨下面的骨头突出疼痛是怎么回事

膝盖骨下面的骨头突出疼痛可能是由外伤后遗症、髌骨软化症、类风湿关节炎、痛风性关节炎、退行性骨关节病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤后遗症

外伤后遗症是指由于外部创伤导致的骨骼损伤未完全愈合而引起的长期疼痛和肿胀。这可能导致膝盖下方的骨头突出并引起疼痛。针对此类患者，可以考虑使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。

2.髌骨软化症

髌骨软化症是由于髌骨关节面软骨发生退变或损伤所致，会导致膝关节前侧出现疼痛、肿胀等症状。当病变累及到股四头肌腱附着点时，就会出现膝盖下方的骨头突出的情况。对于髌骨软化症的患者，可遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等营养关节软骨的药物进行治疗。

3.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节，也可影响膝关节，导致关节炎症和软骨破坏。若病情持续发展，可能会导致关节畸形和功能丧失，从而引起膝盖下方的骨头突出。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情进展，改善预后。

4.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内诱发的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因，典型表现为单关节炎，常见于第一跖趾关节，也可出现于足背、踝关节或膝关节等部位。如果痛风石发生在膝关节周围，则会出现膝盖下方的骨头突出的现象。对于痛风性关节炎的患者，建议减少摄入高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，同时增加水的摄入量以促进尿酸排泄。

5.退行性骨关节病

退行性骨关节病又称增生性关节炎，是一种常见的关节疾病，主要是因为年龄增长、肥胖、遗传因素等原因导致关节软骨逐渐磨损、消失，进而引发的一系列病理变化。随着疾病的进展，可能会出现关节畸形、积液等情况，所以会引起膝盖下方的骨头突出。患者可通过运动疗法进行康复训练，如游泳、骑自行车等，有助于增强肌肉力量，减轻关节负担，但需注意避免剧烈运动以免加重关节损伤。

针对膝盖下方骨头突出且伴有疼痛的症状，建议及时就医进行X线检查、MRI检查等，以便进一步评估骨骼状况和软组织损伤程度。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适感。