腰痛一年左右了，一般都在腰椎左侧

腰痛一年左右了，一般都在腰椎左侧，可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部出现无菌性炎症，进而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸胀、钝痛感，且常伴有腰部活动受限。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等药物进行治疗，可以起到止痛的作用。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的症状。典型表现为下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少，导致神经受压，引起腰痛和下肢麻木、乏力等症状。当脊髓受到压迫时，可能会出现持续性的腰痛。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一，例如微创椎间孔镜下减压术、传统开放性后路椎管扩大成形术等。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位，多由先天发育异常、创伤等原因引起。可导致腰背部疼痛、下肢麻木、排尿障碍等症状。针对症状较轻的患者，可以通过佩戴支具的方式限制腰部活动，减轻不适症状；若保守治疗无效，则需要通过手术方式纠正畸形并稳定关节结构，如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。

5.腰椎骨质疏松症

腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易骨折。主要表现为全身骨骼疼痛、身高缩短、驼背等。补充钙质和维生素D是防治骨质疏松的重要手段，患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂以及多吃含钙丰富的食物如牛奶、虾皮等改善病情。

针对长期存在腰痛的症状，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱进行MRI检查以评估腰椎状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。