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取消关注髌骨关节痛诊断标准,需要通过体格检查、髌骨运行轨迹测量、髌骨软骨面磨损程度测量,以及影像学检查等方面进行判断。髌骨关节痛可能是外伤、髌骨软化症、髌骨关节炎、滑膜炎等疾病引起。
1、体格检查:在出现髌骨关节痛时,要观察是否存在外伤的情况,可以先通过视诊观察髌骨有无肿胀、畸形、骨摩擦音,以及触摸有无压痛、叩痛等情况。同时还可以用拇指按压髌骨,如果疼痛加重,且伴有关节活动受限,则可能是髌骨关节炎引起;
2、髌骨运行轨迹测量:对髌骨运行轨迹进行测量,可以判断髌骨运行轨迹与股骨外侧髁连线的对应程度,如果在髌骨运行轨迹与股骨外侧髁连线的中点相对应的位置,出现高位髌骨,则可能是髌骨关节炎引起;
3、髌骨软骨面磨损程度测量:对髌骨软骨面进行测量,可以判断髌骨软骨面磨损的程度,如果髌骨软骨面磨损程度比较严重,通过对比正常人,可以发现髌骨软骨面上出现毛糙、断裂,甚至剥脱的情况,则可能是髌骨关节炎引起;
4、影像学检查:还可以通过拍摄膝关节X线片、核磁共振,来观察髌骨关节内是否有软骨磨损、骨质增生、关节积液等情况,从而判断髌骨关节痛是由于髌骨关节炎引起。
如果是外伤导致髌骨关节痛,建议在外伤后减少膝关节活动,并在受伤后48小时内,对髌骨关节进行冷敷,能够减少局部渗出,减轻肿胀,并在48小时后改为热敷,促进血液循环,缓解髌骨关节痛的症状。