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取消关注神经性腰疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出,压迫脊髓和神经根,导致下肢放射痛、麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重时需进行微创手术摘除突出的椎间盘。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况,在炎症因子刺激下会引起局部水肿以及充血,从而引起腰疼的症状发生。针对这种情况可以配合医生通过针灸等方式来辅助改善病情。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是发生在腰背部肌肉和筋膜的一种无菌性炎症反应,由于长期慢性劳损或外伤等原因导致局部血液循环受阻,炎症因子刺激周围组织而引发疼痛。这种病程较长且容易复发,常伴有腰部僵硬感。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛治疗。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致,使椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛、腿麻等症状。该病多为骨质增生所致,因此也被称为“老年性退变”。对于存在明显症状者,首选保守治疗,包括物理疗法、功能锻炼等;若无效则考虑开放手术减压扩大椎管。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动超过下一节,导致神经根受压,引发腰痛和下肢无力。腰椎滑脱可能导致稳定性下降,进而加重腰椎间盘突出的程度。患者需要及时就医,可以在医生指导下采用椎弓根钉棒系统内固定术的方式进行处理。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行MRI检查以评估软组织损伤程度。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
三级 综合医院 公立
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